ERCP是内镜逆行胰胆管造影术的英文缩写,它是一种结合了内镜和X线透视技术的微创手术。从单纯的诊断性技术,发展至今,ERCP已成为以治疗为主的综合性技术,主要包括:胰胆管造影术;十二指肠乳头括约肌切开术及扩张术;胆管、胰管结石碎石取石术;胆管、胰管狭窄扩张术;鼻胆管、鼻胰管引流术;胆管支架、胰管支架置入引流术等。
对于医生来说,实施一场ERCP手术,需要用到的设备和耗材有哪些呢?
首先,实施ERCP的操作室应具有较大的空间,其面积应不小于40㎡,才能容纳一些手术器械以及相对较多的工作人员。
其次,要有一台性能良好的介入影像设备,推荐ercp专用c臂x光机PLX7100A。该设备的C形臂可沿水平轴旋转±180°,通过床旁控制器,可实现设备的运动控制、曝光参数调节、图像的浏览和保存等常规操作。使平板探测器、球管和导管床等相互配合,以便在检查或手术过程中获得较佳的投照角度、方位和摄影距离。满足ERCP介入手术中对于病患体位调整的要求。
据了解,普爱医疗平板介入中C设备PLX7100A已走进福建医科大学附属第二医院、南京市江宁医院、山东临邑县人民医院、贵州德江县人民医院等国内众多医疗机构,助力医院开展ERCP手术。
然后,要有具备合乎要求的放射防护设施和心电、血压、脉搏、氧饱和度监护设备,以及供氧、吸引装置、由发电机或电池提供的不间断电力来源,同时备有规定的急救药品和除颤仪。控制室应有中控双开门,如为单独的ERCP中心,应配备复苏室。
最后,ERCP操作必须备齐以下器械:十二指肠镜、导丝、造影导管、乳头切开刀、取石器、碎石器、扩张探条、扩张气囊、引流管、支架、内镜专用的高频电发生器、注射针和止血夹等。所有的器械符合灭菌要求,一次性物品按有关规定处理,常用易损的器械均有备用品。
值得一提的是,ERCP手术是由主要操作者、助手及护士协同完成。ERCP项目负责人必须是副主任医师以上,主要操作者须由主治医生职称以上、经过正规培训的医生担任。
ERCP的主要操作者及其助手必须参加规范化的专业技术培训,但目前国内专业的ERCP培训班并不多,普爱医疗ERCP培训班是其中之一。
为推广介入医学的临床应用,让介入医学惠及更多的患者,2020年,普爱医疗开展了“介入千里行”介入培训班。历经四年摸索,构建出了一套规范化的“理论+观摩+实操”的培训体系。2024年,普爱医疗增设了“介入千里行”ERCP专班,旨在通过理论与实践相结合的教学方式,培养一批掌握先进ERCP技术的医疗专业人才。专班不仅提供全面的技术培训,还强调临床思维和团队协作能力的提升,确保医生能够在实际工作中熟练运用ERCP技术。